Till startsida
Webbkarta
Till innehåll Läs mer om hur kakor används på gu.se

Jennifer Park

Forskarstuderande

Jennifer Park
Forskarstuderande
jennifer.park@vgregion.se


Avd för kirurgi vid Institutionen för kliniska vetenskaper (Mer information)
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg
Besöksadress: Blå stråket 5, vån 3 SU/Sahlgrenska , 413 45 Göteborg

Om Jennifer Park

Disputation 2019 - Early closure of a temporary ileostomy after rectal resection for cancer

Länk till avhandlingen

Kort sammanfattning av avhandlingen:

Stomin vid ändtarmscancer kan ge komplikationer
I Sverige insjuknar cirka 2000 personer årligen med ändtarmscancer. Behandlingen kan innebära en kombination av strålning, cellgifter och kirurgi. Vid en operation tas tumören bort med god marginal, vilket gör att man även tar med större delen av ändtarmen. Beroende på patient- och tumörfaktorer skapar man i vissa fall en förbindelse mellan nedre delen av ändtarmen och tjocktarmen, en s.k. anastomos.

- Anastomosen är känslig på grund av sitt utsatta läge nära bäckenbotten, därför får patienten en tillfällig stomi för att skydda anastomosen från tarminnehåll under en period. Många gånger blir livet med stomin påverkat, den kan till exempel orsaka stora mängder tarmvätska i stomipåsen, med risk för intorkning och njursvikt, samt hudproblem kring stomiöppningen. Detta kan innebära att patienten behöver vårdas inneliggande flera gånger, tills det blir dags att försluta stomin igen, berättar Jennifer Park, forskare och specialistläkare vid kirurgkliniken på Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Östra Sjukhuset.

Stomin ligger i dagsläget kvar i minst 12 veckor innan man opererar tillbaka tarmen och återställer tarmens naturliga arbete och flöde utan stomin.

Korttidsstomi leder till färre komplikationer och färre återinläggningar
Jennifer Park ville i sin avhandling undersöka möjligheterna och säkerheten för en tidig nedläggning av stomin, det vill säga redan inom 8–13 dagar efter operationen för ändtarmscancer. Detta gjordes genom en randomiserad studie som utfördes i samarbete med flera sjukhus i Sverige och Danmark. Studien jämförde tidig respektive sedvanlig nedläggning, efter minst 12 veckor. Patienter som opererades och där återhämtningen efter operation gick bra, kunde inkluderas i studien.

- Vi följde upp patienterna avseende komplikationer, livskvalitet och sjukvårdskostnader upp till 12 månader efter operationen. Tarmfunktion undersöktes via enkäter även vid cirka 4 år efter operationen.

Säkert och ekonomiskt fördelaktigt med tidig stominedläggning
- Vi såg att patienterna i den tidiga nedläggningsgruppen drabbades av betydligt färre komplikationer och att resursförbrukningen var mindre, det vill säga att tidig nedläggning även var mindre kostsamt ur ett sjukvårdsperspektiv. Sammanfattningsvis fann vi att det var säkert och kliniskt gynnsamt att lägga ner stomin tidigt, under förutsättning att man inte hade några komplikationer efter sin operation för ändtarmscancer.

Tack vare dessa resultat så har man nu, på kirurgkliniken Östra Sjukhuset, infört den nya rutinen, där man varje vecka opererar flera patienter med ändtarmscancer.

- Men det är enbart mellan 25–30 procent av patienterna som opereras för ändtarmscancer som kan ha nytta av den nya metoden, eftersom tidig nedläggning endast är aktuellt för vissa individer, det vill säga den patientgrupp vi undersökt i studien. Men för dessa patienter så innebär den tidiga nedläggningen att de kan skrivas ut från sjukhuset utan stomi, säger hon.

Senaste publikationer

Functional outcomes from a randomized trial of early closure of temporary ileostomy after rectal excision for cancer.
C Keane, Jennifer Park, S Öberg, A Wedin, David Bock et al.
The British journal of surgery, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2019
Artikel i vetenskaplig tidskrift

Complications and Morbidity associated with Loop Ileostomies in Patients with Ulcerative Colitis.
Jennifer Park, Bodil Gessler, Mattias Block, Eva Angenete
Scandinavian journal of surgery : SJS : official organ for the Finnish Surgical Society and the Scandinavian Surgical Society, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2018
Artikel i vetenskaplig tidskrift

Quality of life in a randomized trial of early closure of temporary ileostomy after rectal resection for cancer (EASY trial)
Jennifer Park, A. K. Danielsen, Eva Angenete, David Bock, Adiela Correa-Marinez et al.
British Journal of Surgery, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2018
Artikel i vetenskaplig tidskrift

Early Closure of a Temporary Ileostomy in Patients With Rectal Cancer: A Multicenter Randomized Controlled Trial.
Anne K Danielsen, Jennifer Park, Jens E Jansen, David Bock, Stefan Skullman et al.
Annals of surgery, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2017
Artikel i vetenskaplig tidskrift

Visar 1 - 5 av 5

2019

Functional outcomes from a randomized trial of early closure of temporary ileostomy after rectal excision for cancer.
C Keane, Jennifer Park, S Öberg, A Wedin, David Bock et al.
The British journal of surgery, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2019
Artikel i vetenskaplig tidskrift

2018

Complications and Morbidity associated with Loop Ileostomies in Patients with Ulcerative Colitis.
Jennifer Park, Bodil Gessler, Mattias Block, Eva Angenete
Scandinavian journal of surgery : SJS : official organ for the Finnish Surgical Society and the Scandinavian Surgical Society, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2018
Artikel i vetenskaplig tidskrift

Quality of life in a randomized trial of early closure of temporary ileostomy after rectal resection for cancer (EASY trial)
Jennifer Park, A. K. Danielsen, Eva Angenete, David Bock, Adiela Correa-Marinez et al.
British Journal of Surgery, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2018
Artikel i vetenskaplig tidskrift

2017

Early Closure of a Temporary Ileostomy in Patients With Rectal Cancer: A Multicenter Randomized Controlled Trial.
Anne K Danielsen, Jennifer Park, Jens E Jansen, David Bock, Stefan Skullman et al.
Annals of surgery, Artikel i vetenskaplig tidskrift 2017
Artikel i vetenskaplig tidskrift

Visar 1 - 5 av 5

Sidansvarig: Susanne Lj Westergren|Sidan uppdaterades: 2013-10-10
Dela:

På Göteborgs universitet använder vi kakor (cookies) för att webbplatsen ska fungera på ett bra sätt för dig. Genom att surfa vidare godkänner du att vi använder kakor.  Vad är kakor?